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苏州市自主定价医疗服务项目价格申报表 (隆鼻术)
发布时间:2023/11/14 10:36:07点击:22次


填报单位:苏州一〇〇医院                                                         填报日期:2023117

项目名称编码

隆鼻术330601022

项目内涵


除外内容

假体材料

计价单位

临床应用科室

整形美容科

临床应用范围

对自己鼻部不满意者

操作过程

1.局部消毒及术前麻醉2.制备假体3.切开并植入4.缝合

一、人力成本

参加人员

人数

基本耗时

(小时)

平均人力

成本

(元/小时)

应摊金额(元)

备注

(年均人力成本)

1.医生

2

2

70

280


2.护士

2

2

45

180


3.技师






小计(元)

460

二、物资成本(内涵一次性耗材等物资消耗)

耗材名称

包装规格及采购价格

单价

单人次实际使用数量

应摊金额(元)

备注

手术包

260

1

260


无菌棉球

0.43

1

0.43


无菌纱布

1.55

6

9.3


无菌刀片

0.34

0.34

0.34


碘伏消毒液

500ml/瓶

6.5

50ml

0.65


小计(元)

270.72

三、水电气成本

名称

单价

单位

数量

应摊金额(元)

备注

1.水






2.电






3.气






小计(元)


四、仪器设备折旧成本

资产名称

原值(元)

使用年限

全年满负荷运转分摊次数

应摊金额(元)

备注

(平均每次占用时间)







小计(元)


五、仪器设备维修成本

资产名称

计算规则

年维修费(元)

全年满负荷运转分摊次数

应摊金额(元)

备注

(平均每次占用时间)







小计(元)


 上述5项成本合计(元)


六、技术难度因素增加成本(元)

理由:

七、医疗风险因素增加成本(元)

理由:

八、总成本合计(元)

730.72

九、周边价格水平(元)

13490.41

十、申报试行价格(元)

12000


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