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被哪些动物咬了不需要打狂犬疫苗
发布时间:2023/7/20 8:53:44点击:37次

众所周知,狂犬病是一种病死率几乎100%的疾病。如果被带有狂犬病毒的动物抓伤或是咬伤,病毒就可能通过破损的皮肤或黏膜,侵入身体。还有一种被感染的途径,是被带有狂犬病毒的动物舔舐到破损的皮肤,同样也可能被感染。



在认识到疾病危害的同时,越来越多人也存在下面这些疑问:

“我的胳膊被家养的仓鼠咬了一口,怎么办呀?”

“我喂兔子时被咬破了手指,要打什么针吗?”

“我孩子被同学咬了,要打狂犬疫苗吗?”

首先介绍一个概念——“狂犬病暴露”

被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或破损皮肤处,以及开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。



根据方式和程度,将狂犬病暴露分为三级,每一级都有相应的预防处置方法。



   暴露

   分级

                        接触方式
      暴露后预防措施
     I
完好的皮肤接触动物及其分泌物或排泄物
清晰暴露部位,无需进行其他医学处理
     II
符合以下情况之一:
①无明显出血的咬伤、抓伤。②无明显出血的伤口,或已闭合但未完全愈合的伤口接触动物及其分泌物或排泄物

①处理伤口

②接种狂犬病疫苗

③必要时使用狂犬病被动免疫制剂

     III
符合以下情况之一:
①穿透性的皮肤咬伤或抓伤,临床表现为明显出血。②尚未闭合的伤口或黏膜接触动物及其分泌物或排泄物。③暴露于蝙蝠

①处理伤口

②使用狂犬病被动免疫制剂

③接种狂犬病疫苗


*当判断病例存在严重免疫功能缺陷等影响疫苗免疫效果的因素时,II级暴露者也应接种狂犬病被动免疫制剂。




1、需要按照狂犬病暴露进行处置的动物

犬、猫、狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等食肉目动物是狂犬病病毒的储存宿主,均可感染狂犬病病毒成为传染源,因此接触以上动物,均要按照狂犬病暴露进行处置。

据报道,我国各地因动物致伤而就诊的患者中,约80%~90%为狗引起,7%~15%为猫引起,4%左右为鼠类,其次为猪、蝙蝠等其他动物。所以说,千万不要小看了喵星人的攻击能力!




2、需按照狂犬病Ⅲ级暴露进行处置——蝙蝠

蝙蝠是狂犬病病毒的储存宿主。

由于蝙蝠暴露可能为极难察觉的细微咬伤或损伤,因此建议蝙蝠暴露处置按照III级暴露进行处置。




3、通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防的动物

啮齿类(如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致人间狂犬病。

因此这类动物暴露通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防




4、不需要进行狂犬病暴露后免疫预防的动物

禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等非哺乳类动物不会感染和传播狂犬病,因此这些动物暴露不需要进行狂犬病暴露后免疫预防,不需要接种狂犬病疫苗




5、被人抓伤或者咬伤怎么办呢?

除了极罕见的通过组织和器官移植所导致的狂犬病传播,狂犬病在人与人之间的传播从未得到证实。

因此,如果被人咬伤或抓伤,无需担心感染狂犬病病毒,无需接种狂犬病疫苗




6、如何打狂犬疫苗?

我国狂犬疫苗接种程序主要为 “2-1-1”四针法 和 “5针法”


如何打狂犬疫苗.png


不过这2种针方法的最终效果没有本质上的区别。

4针法比5针法少打1针,接种周期短,产生抗体时间早。但首次接种2剂可能接种后的反应略大。




7、需要打破伤风疫苗吗?

破伤风由“破伤风杆菌”引起,它是一种厌氧菌,大多数在泥土、粪便、铁锈里存在,暴露在空气中无法存活。

但过于深的伤口因不容易与空气接触,形成了“无氧”的环境,则需要当心了。

被动物咬伤本身不会传播破伤风,但如果造成的伤口过深或伤口被污染,则有感染破伤风的风险,需及时接种破伤风被动免疫抑制剂(破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白)和破伤风疫苗。

此外,如果孩子按照国家免疫计划程序规范、科学接种疫苗,18月龄以上儿童已经接种4剂百白破疫苗,6周岁以上儿童已接种5剂含破伤风成分的疫苗(4剂百白破+1剂白破)。

接种疫苗的保护效果可持续5~10年。

理论上说,16周岁以内的儿童受伤后均不需接种破伤风疫苗。




8、需要打其他疫苗吗?

鼠疫疫苗:从1950年以后,鼠疫在我国人与人之间传播已基本消灭。

历史上曾有过鼠疫疫苗,但未经证实可有效预防鼠疫,故目前没有鼠疫疫苗可以接种。

出血热疫苗作为储备疫苗,一般不需接种流行性出血热疫苗。

处于流行性出血热疫区的人员才是接种对象。

因此,被老鼠、仓鼠、兔子等动物咬伤一般不需接种其他疫苗




*本文仅作为科普传播素材,文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需,不具任何治疗建议,具体治疗方式请前往医院接受专业检查及治疗。



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